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Paniers 100 % Santé : un coût de 2,5 Md€ pour les complémentaires en 2021

Selon le dernier baromètre de l’Union nationale des organismes complémentaires de l’Assurance maladie (Unocam), les paniers de soins 100 % Santé ont représenté un coût de 2,5 Md€ pour les organismes complémentaires de l’Assurance maladie (Ocam) sur l’ensemble de l’année 2021. Ils ont ainsi remboursé 77 % du montant global des dépenses, le reste étant pris en charge par l’Assurance maladie obligatoire. Avec un peu plus de 2 Md€ de prestations, le dentaire a représenté la majorité des dépenses. Pour rappel, la réforme du 100 % Santé, mise en œuvre le 1er janvier 2021, permet de proposer à tous les assurés des paniers de soins remboursés à 100 %, c’est-à-dire avec aucun reste à charge. Elle concerne les appareils médicaux les plus coûteux auxquels les Français les plus modestes renoncent parfois : les prothèses dentaires, les lunettes et les audioprothèses.

Concernant l’ensemble des dépenses sur le dentaire, l’optique et les prothèses auditives, les Ocam ont remboursé 61 % des montants déboursés par les patients en 2021, soit 8,5 Md€ sur près de 14 Md€. Cette part a progressé de 6 points par rapport à 2019, signe de l’impact de la réforme 100 % Santé sur le renforcement de la prise en charge de ces dépenses. Le reste à charge moyen (RAC) pour les ménages a ainsi baissé de 40 % pour les prothèses dentaires et de 29 % pour les aides auditives entre 2019 et 2021. Sur l’optique, le baromètre de l’Unocam pointe le faible recours à l’offre 100 % Santé dans ce domaine et un reste à charge en légère hausse sur la période.